Chéloïde : comment la traiter au laser CO2 et éviter qu'elle revienne
Une chéloïde est une cicatrice qui ne s'arrête pas de grossir et dépasse la blessure d'origine. Fréquente sur l'oreille après un piercing, elle se traite, mais demande une prise en charge rigoureuse pour limiter les récidives.
Chéloïde ou cicatrice hypertrophique ?
- La cicatrice hypertrophique reste dans les limites de la blessure et s'aplatit souvent avec le temps.
- La chéloïde déborde de la blessure, continue de grossir pendant des mois, peut démanger ou être douloureuse, et ne régresse pas spontanément.
Pourquoi certaines personnes en font
La chéloïde vient d'une production excessive de collagène pendant la cicatrisation. Elle est plus fréquente :
- sur les peaux mates et foncées ;
- entre 10 et 30 ans ;
- en cas d'antécédent familial ;
- sur certaines zones : lobes d'oreilles, poitrine, épaules, haut du dos, mâchoire.
Les déclencheurs habituels : piercing, acné, vaccin, brûlure, chirurgie, parfois une simple égratignure.
L'exérèse au laser CO2
Le laser CO2 permet de retirer la chéloïde avec précision, sous anesthésie locale, en limitant le traumatisme des tissus autour. Il est particulièrement adapté aux chéloïdes de l'oreille. Le geste est réalisé au cabinet.
Le protocole anti-récidive
- Injections de corticoïdes dans la cicatrice, à intervalles réguliers après l'exérèse.
- Compression : boucles d'oreille compressives ou pansements, portés plusieurs heures par jour pendant des mois.
- Gels ou plaques de silicone sur la cicatrice.
- Un suivi régulier pour intervenir dès les premiers signes de reprise.
Pour les petites chéloïdes
Une chéloïde récente ou de petite taille peut parfois être traitée sans exérèse, par des injections de corticoïdes seules, qui l'aplatissent et calment les démangeaisons.
Prévenir si vous êtes à risque
- Éviter les piercings et tatouages si vous avez déjà eu une chéloïde.
- Traiter l'acné tôt pour éviter les cicatrices sur la poitrine et le dos.
- Prévenir tout chirurgien de vos antécédents de chéloïde.
- Sur une plaie récente, demander un avis dès qu'elle devient épaisse ou qu'elle démange.
Consultation chez une dermatologue à Hay Hassani
Chaque chéloïde est différente : l'examen permet de choisir la technique et le protocole anti-récidive.
Questions fréquentes
Une chéloïde peut-elle disparaître seule ?
Le laser CO2 suffit-il à guérir une chéloïde ?
Peut-on refaire un piercing après une chéloïde ?
Où traiter une chéloïde à Casablanca ?
Dr Maha El HassaniDermatologue-vénérologue à Hay Hassani (Oulfa), Casablanca. Ancien médecin des hôpitaux de France (Caen), diplômée en dermatologie esthétique et lasers (Nice).
Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation. Chaque traitement est décidé après examen par la dermatologue ; les résultats varient d’une personne à l’autre.
